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FAXからのご注文

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供花一覧

※供花の色は花祭壇の色に合わせるため弊社にお任せいただきます。

供花1段
1基 17,600 円(税込)

供花2段
1基 23,100 円(税込)

供花のご注文メールフォーム

ご葬家名 ※必須	例）佐藤家
ご葬儀日程 ※必須	例）3月1日
供花名 ※必須	供花1段 17,600円供花2段 23,100円
供花：数 ※必須
お札名 ※必須	ご記入の通りに作成いたします。例）株式会社○○○　代表取締役社長　○○○
ご請求先宛名 ※必須	例）山田太郎、山田　太郎
ご所属部署・担当者名（法人の場合）	例）○○部○○課　山田太郎
メールアドレス ※必須	例）example@example.com（半角英数字でご記入ください。)
電話番号（自宅・携帯・会社・その他）※必須	※ 内線番号までご記入ください。例）0123-45-6789
FAX（お持ちの方のみ）	例）0123-45-6789
郵便番号 ※必須
住所 ※必須
ご清算方法 ※必須
銀行振込の場合のお振り込み名義	例）ヤマダタロウ
備考

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